Misión en Perú (Ventanilla). Del 20 de mayo al 3 de junio de 2017
Esta Campaña quirúrgica ha sido la primera Campaña de Cirugía de Varices que Cirujanos en Acción organiza en Perú. Se ha tratado de una campaña dirigida al tratamiento de insuficiencia venosa en pacientes con escasos recursos económicos.
Las cirugías se han realizado en el Hospital de Ventanilla, donde previamente se había realizado otra campaña de cirugía de hernia abdominal. Dado el éxito de la anterior campaña y la buena acogida de los profesionales del hospital se decidió plantear la campaña allí.
El Hospital de Ventanilla se encuentra en la Región del Callao, Distrito de Lima y atiende a una población de 800.000 habitantes. El Hospital dispone de 5 quirófanos y durante la Campaña hemos podido disponer de 2 quirófanos a pleno funcionamiento mañana y tarde.
La Campaña se desarrolló desde el día 20 de Mayo al 3 de Junio, pero para nosotros la campaña empezó meses antes con la recogida de material. El día 20 de Mayo partimos 7 miembros del equipo desde Zaragoza con 14 bolsas de material medico- quirúrgico. El volumen y el peso de las bolsas era tal que 3 de nosotros viajamos en autobús para poder transportar el material directo a la terminal T4 del aeropuerto Adolfo Suarez Barajas, y el resto viajamos en Ave con parte de las bolsas.
El punto de encuentro de todo el Equipo fue en la terminal T4, donde los Zaragozanos conocimos a los colegas Madrileños. Ya estábamos todos listos para empezar el viaje, tras plastificar las bolsas de material para proteger lo que llevábamos. El Equipo estaba formado por 9: 2 Cirujanos Vasculares (Virtudes Rico y Concha Bernardos), 2 Anestesistas (Lucia Gallego, Fernando Asensio), 1 Radióloga (Nieves Alegre), 1 Residente de Cirugia Vascular (Christian Espinal), 2 Enfermeras instrumentistas (Mari Luz Remacha y Sara Luis) y 1 estudiante de 5º de Medicina (Iñigo Isern)
Durante los últimos meses el Hospital de Ventanilla ha presentado problemas y cambios en la estructura política con un nuevo director y ésto hizo que fuera complicada la organización de la Campaña antes de nuestra llegada. Contamos con el apoyo del nuevo director del Hospital Wilber Espinoza y del Jefe de Cirugía General Luis Bernaola, ya que sin su empuje y convicción en la realización de este tipo de proyectos, hubiera sido imposible llevar a cabo la campaña.
Tras más de 12 horas de vuelo nos recibieron de forma calurosa parte del Equipo del Hospital de Ventanilla: Wilber Espinoza, Luis Bernaola, John Carrasco, cirujano general del equipo y Kity la jefa de sala. También nos recibió Martha Vasquez, colaboradora de Cirujanos en Acción, que ha sido como nuestro ángel de la guarda durante nuestra estancia en Lima y ha hecho que nuestra experiencia en Perú sea más entrañable con su alegría, eficiencia y ayuda desisteresada en todo momento.
El inicio de la campaña fue el domingo, al día siguiente de nuestra llegada. El Hospital tenía unos 100 pacientes con insuficiencia venosa conocida, pero sin evalución previa por un cirujano vascular. Por lo que la primera labor que realizamos este día fue de selección de pacientes quirúrgicos. Nuestra intención era poder empezar a intervenir el lunes para aprovechar al máximo los días que disponíamos. Así que organizamos 2 consultas con Cirujano Vascular y Anestesista para hacer la evaluación completa en una sola visita. Parte de los pacientes evaluados durante los primeros días tenían una insuficiencia venosa no quirúrgica, por lo que se les dio consejos y medidas para mejorar su patología.
Debido a la situación política, que ya he comentado previamente, y por precaución en caso de que la campaña no pudiera realizarse, no se había realizado mucha difusión en los medios, por lo que a comienzos de la primera semana teníamos una ligera duda de si tendríamos suficientes pacientes para llenar la programación que habíamos planificado de antemano.
Para nuestra sorpresa el hospital organizó una entrevista en directo en la televisión nacional de Perú contando que se estaba llevando a cabo una campaña gratuita de varices. Este llamamiento televisivo supuso una avalancha de pacientes que empezaron a llamar desde ese mismo momento en directo hasta el último día que estuvimos. Finalmente se intervinieron pacientes provenientes no solo de la Región de Callao sino también de puntos tan distantes como Arequipa, Huancayo y Huancavelica.
Nuestro día comenzaba a las 6:30 con el traslado desde el barrio de San Miguel hasta el Hospital de Ventanilla. Carlos nuestro fantástico chófer nos esperaba con “la movilidad”, una furgoneta en la que nos trasladábamos los 9 todas las mañanas. Este traslado podía oscilar entre 40 minutos hasta más de 2 horas en el peor de los casos. Verdaderamente Lima tiene un gran problema de tráfico.
Durante la primera semana intervinimos pacientes durante la mañana y seleccionamos pacientes por la tarde y durante la segunda semana intervinimos pacientes mañana y tarde dada la gran demanda. Fueron 10 días de trabajo entre consultas y quirófano.
En total se valoraron en consulta 164 pacientes y se realizaron 109 procedimientos en 77 pacientes. Nieves Asensio colaboró con nosotros realizando ecodoppler a un total de 72 pacientes.
Finalmente la demanda de pacientes superó todas las expectativas del proyecto y se intervinieron el mayor número de pacientes posible, teniendo en cuenta que parte de los pacientes eran complejos, con ulceras activas o cicatrizadas, varicotrombosis y varices atípicas.
El Proyecto tenía dos objetivos: asistencial y docente. Parafraseando a Luis Bernaola, uno de los puntos fuertes de esta campaña era que veníamos 2 equipos quirúrgicos completos: cirujano, anestesista e instrumentista, y que eso permitía que los miembros de su Servicio nos vieran trabajar como si estuviéramos en nuestro Hospital. Era como rotar en España sin tener que viajar. Estos dos equipos se complementaron con la colaboraboración de cirujanos generales del Hospital de Ventanilla (John Carrasco, Christian Córdova y Luis Bernaola), residentes de cirugía general (Julio y Ronald) e instrumentadoras y técnicos del hospital.
Mención especial se merecen los estudiantes de medicina que colaboraron en el proyecto, ya que sin ellos nuestro trabajo habría sido más arduo. Aquí en Perú los estudiantes, son internos en el hospital durante el último año y el trabajo de Anita e Isolina y Hessler fue imprescindible. No quiero olvidarme de otro estudiante, Iñigo Isern, que nos siguió desde España y ha colaborado con toda su ilusión y gran trabajo durante toda la campaña.
En resumen, el Equipo humano ha sido perfecto y a lo largo de los largos días de trabajo hemos ido creando una sintonía fantástica que ha terminado en una gran amistad española-peruana que podría mantenerse con nuevos proyectos de varices en próximas Campañas dada la gran demanda y la gran colaboración del Hospital de Ventanilla.
Dra. Concha Bernardos