Misión en Ecuador. 2 – 14 de octubre 2016.
La campaña de 2016 de “Cirujanos en Acción” y “Hernia International Foundation” se ha desarrollado de forma exitosa entre los días 2 y 12 de Octubre de 2016 con base en el Hospital del Ministerio de Salud Pública de Ecuador de la provincia de San Agustín de Calceta. La previsión inicial era de haber desarrollado la misión en la región amazónica de Ecuador, en el Hospital de San Francisco de Orellana entre los días 2 y 14 de Octubre de 2016. Por problemas de índole burocrática ajenos a nuestras ONGs dicho proyecto inicial fue aplazado cuando ya todos los vuelos y logística de personal estaban comprados y organizados, motivo por el que fue preciso un trabajo intenso de colaboración para reubicar la misión. Dado que el día 14 de Octubre era el de retorno para los miembros del equipo y que el día 13 es día de festejos locales en la ciudad de Calceta, la misión quirúrgica quedó limitada a 8 días; como complemento, se nos ofreció la posibilidad de trabajar en la Unidad Quirúrgica Móvil del Hospital de Santo Domingo de los Tsáchilas, actividad que realizamos los días 7 de Octubre (desdoblando la actividad el equipo) y el día 8 de Octubre de 2016, también con éxito y satisfacción.
Los miembros del equipo de trabajo han sido, por orden de edad: Dr. Leopold Mittereger (cirujano general jubilado, de Austría); Dr. Alejandro Unda (cirujano pediátrico jubilado, ecuatoriano residente en España); Dr. Paul Wilkins (anestesista británico, residente en Australia); D. Francisco Gómez (enfermero, de España); Dr. César Ramírez (cirujano general y digestivo, de España); Dra. Ana Sepúlveda (anestesista, de España); Dr. José Luís Guerrero (residente de cirugía general y digestiva, ecuatoriano residente en España); Dra. Olga Morató (residente de cirugía general y digestiva, de España). El coordinador y responsable de organizarla la misión ha sido el Dr. César Ramírez.
El Hospital de Calceta es un hospital público perteneciente el Ministerio de Salud Pública de Ecuador que tiene dos quirófanos y una sala de partos, además de unas 90 camas de hospitalización con una ocupación media del 90%; la ciudad se vio afectada por el terremoto de Abril de 2016 y es una región con un alto índice de desempleo en el que la prestación de labor sanitaria y social va a ser siempre muy bien recibida. Era la primera vez que acogía una misión de “Cirujanos en Acción” y “Hernia International Foundation” y la organización por parte de la Dirección Médica del Hospital y las autoridades sanitarias locales ha sido excelente. Se habilitaron en el exterior del hospital dos carpas para la recepción de pacientes y su filtrado (o tamizaje) por parte de dos médicos rurales de Atención Primaria que se nos facilitaron por parte de la Dirección del Distrito; una vez que los pacientes eran considerados candidatos para cirugía se valoraban en la carpa adicional por parte de nuestro equipo. Las facilidades para la realización de estudio analítico y preoperatorio básico (sólo se hizo en el 15% de los casos) han sido altas, al igual que la organización del personal subalterno para el traslado de los pacientes. Hemos tenido un quirófano completo a nuestra disposición cada día en el que hemos trabajado con dos mesas de forma simultánea cada día en horario de 8 a 18 horas; el tiempo se limitaba a esta franja por necesidades de coordinación con el horario del personal de enfermería de quirófano del Hospital, que hemos tenido siempre a nuestra disposición en un número de al menos 3 enfermeras. Hemos llevado más de 100 Kg de material médico y quirúrgico, incluyendo todas las mallas y materiales de sutura que se han usado, así como el fungible de enfermería (jeringas, agujas, sondas y catéteres de canalización venosa), anestesia local, gasas, compresas, campos estériles para cirugía, medicación anestésica, antibióticos y analgésicos (comprimidos y viales para administración intravenosa) y, finalmente, tres juegos de material quirúrgico completamente nuevos para cirugía de hernia, dos de adultos y uno de niño. Como el cálculo inicial era para 200 pacientes, el excedente ha sido cedido al Hospital de Calceta para su uso.
La colaboración que hemos tenido por parte de las autoridades sanitarias y sociales locales ha sido máxima, en especial por parte del Director de Distrito Dr. Don Julio Mejía, Director Médico del Hospital Dr. Don Christian García y Directora Médica del Hospital de Santo Domingo Dra. Kathia Tinizaray; igualmente quiero destacar la gran ayuda de Dª Jennifer Zambrana, la reina de Calceta, y de toda su familia que nos han facilitado los trámites de alojamiento en la residencia universitaria de Calceta y de desplazamiento en todo momento dentro de la ciudad. Los medios de comunicación locales, tanto prensa como radio y televisión, se han hecho eco de nuestra presencia a diario lo cuál ha favorecido la difusión de nuestra estancia allí y que hayamos podido acceder a la mayor cantidad de personas posible.
Se han realizado un total de 125 cirugías en los 8 días laborables y la sensación de satisfacción y de haber cumplido el objetivo es grande. La colaboración de todos los miembros ha sido alta, con gran espíritu de trabajo en equipo, y puedo decir que la dinámica de relaciones personales ha sido muy buena de modo que hemos disfrutado y nos hemos enriquecido de los tiempos de descanso. El fin de semana del 8 y 9 de Octubre estuvimos visitando “la mitad del mundo” y ciudad de Baños de Agua Santa con su espectacular oro-geografía (ciudad de Rio Bamba, Pailón del Diablo y volcán Chimborazo).
Ha sido un gran equipo de trabajo y se ha trabajado en un sitio dónde la necesidad es real y la posibilidad de ayudar es máxima. La alta colaboración que hemos tenido de todos los estamentos sociales y sanitarios y del personal del Hospital (con el que la relación de afecto ha trascendido a la puramente profesional) me llevan a proponer este Hospital y su ciudad para futuras misiones de “Cirujanos en Acción” y “Hernia International Foundation”.
Dr. César Ramirez